Aktuelle Studie: Erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs nach Brustkrebs und umgekehrt!

Brustkrebs ist die häufigste Krebsart bei Frauen und Schilddrüsenkrebs tritt bei Frauen etwa 3-mal häufiger auf als bei Männern. Schon länger wird ein möglicher hormonell bedingter Zusammenhang vermutet. Eine brasilianische Forschergruppe untersuchte, ob Patientinnen mit Brustkrebs im weiteren Verlauf ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Schilddrüsenkrebs haben und umgekehrt. Hierzu wurde die entsprechende medizinische Fachliteratur systematisch analysiert und ausgewertet. Insgesamt verblieben 16 Studien mit 511.787 Patientinnen in der Auswertung Brust- nach Schilddrüsenkrebs und 28 Studien mit 2.486.870 Patienten in der Auswertung Schilddrüsen- nach Brustkrebs. Nach aufwendiger statistischer Analyse unter Berücksichtigung von Faktoren wie Alter und Behandlungsart wurde festgestellt, dass Patientinnen mit Brustkrebs im Vergleich zu Frauen ohne Brustkrebs im weiteren Verlauf ein um 50 % erhöhtes Risiko für die Entstehung eines Schilddrüsenkarzinoms hatten (SIR = 1,5, 95 %-KI: 1,3–1,7, P < 0,01, SIR = Standardisiertes Inzidenzverhältnis, ein SIR-Wert von 1,5 bedeutet, dass 50 % mehr Fälle auftreten als statistisch normalerweise erwartet würde). Das Risiko war insbesondere bei Patientinnen unter 50 Jahren (SIR = 1,8, 95 % KI: 1,2–2,3) und bei Patientinnen mit einer Chemotherapie (SIR = 1,6, 95 % KI: 1,5–1,7) erhöht. Umgekehrt hatten auch Patientinnen mit einem primären Schilddrüsenkrebs ein erhöhtes Risiko für das nachfolgende Auftreten von Brustkrebs (SIR = 1,4, 95 %-KI: 1,2–1,6, P < 0,01). Die Autoren folgern daraus, dass bei Brustkrebspatienten in der Nachsorge auch auf die Schilddrüse und bei Schilddrüsenkrebspatienten auf die Brüste geachtet werden sollte.